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襄阳东津战“疫”中的第一任“女将军”

来源:中国竞彩网官网 作者: 时间:2020-04-22 点击数:

郑玉兰是《内科学》课程教师、附属医院(市中心医院)东津院区呼吸内科副主任医师。一张椅,摊开是折叠床,她就在这张床上睡了60多天。这60多天里,她见证了市中心医院东津院区发热病房从建立到治愈病人的全过程。

近日,省委组织部发布《疫情防控表扬通报(一)》,对我省近期抗击新冠肺炎疫情工作成绩突出集体和个人予以表扬通报,郑玉兰名列其中。

“将军”挑兵,组建团队

2020年1月份,一种突然出现的新型冠状病毒肺炎在湖北扩散。医院迅速根据防控指挥部最新指示采取应对行动,迅速在襄阳市中心医院东津院区成立发热隔离病房,郑玉兰被任命为发热病房主任。

郑玉兰首先从志愿者里挑选了5名业务精湛、作风过硬的医生组建团队。在医院的支持下,郑玉兰筹措防护物资,调集医疗设备,培训医护感控,制定工作流程。当晚,14间发热病房初步建立,13名发热病人被转运进来。

带领团队,不断磨枪

病房建立了,如何诊疗,也是郑玉兰面对的难题。她不断学习国家更新的诊疗方案,随时向武汉的医学专家请教,及时对战斗组成员进行培训提高。

结合病人的患病程度,郑玉兰分危重型、重型、普通型、轻型制定了不同的诊疗方案并尽量分区管理。对于孕妇、心脏病患者、药物不适者等人群,她又随时做个性化调整,制定特殊的诊疗方案。

为了更精准地了解病人的情况,郑玉兰坚持每天查房,并建立了三级查房制度,整合本院及外省来襄阳支援医疗人员,每个病区安排一个呼吸专科的主治医师负责诊疗,确保呼吸系统的病变及时得到救治。她要求每一位医护人员要像前线的战士一样,随时提高警惕,密切观察病情变化,患者病情一有风吹草动,要立马警觉,做出针对性的治疗与救护。

病房建立初期,重症患者较多,无创呼吸机供应不充足,郑玉兰多处协调,最终大约在凌晨1点钟筹集了4台无创呼吸机。由于疫情原因,工程师无法上门安装,她带领医生自行对照说明书连夜安装,最终呼吸衰竭的患者均及时用上了呼吸机。

关注心理,悉心照料

发热病房里,很多病人心理焦虑。郑玉兰率先垂范,关爱、体贴病人,并要求团队中的每一位成员要根据病人的具体情况做出针对性的治疗及心理疏导。特别是每个病区负责人要了解所在病区患者的体温、核酸情况、胸部CT变化情况,并及时告知患者检查结果及预计出院时间,尽量缓解患者隔离期间的焦虑情绪。

一位50多岁的男性患者,病情已经得到控制。但他总觉得自己胸闷气短,难受得厉害,动不动就向医护人员发脾气。郑玉兰告诉他:“不要担心,安心治病,7天内你的病情一定能好转。”果不其然,不到7天,患者的病情明显好转,他不再焦虑,而是感谢医护人员的悉心照料。

奋力拼搏,日夜坚守

尽管医院为医护人员安排了宿舍,为了工作方便,郑玉兰还是选择在办公室旁的休息室里睡觉。担任发热病房主任以来,她从没有在凌晨两点前睡觉,即使躺下了,也常常被电话吵醒。“病房常常夜里转进病人,需要调整房间和床位。夜里检测出病人的核酸数据,我也要第一时间看看!”

2月4日晚,一名发热隔离病房的患者突然出现大量咯血,郑玉兰综合评估患者各项指标后,有着多年呼吸科工作经验的她敏锐的意识到这位病人需要进行急诊介入止血手术,她立刻与南区负责介入手术相关同事取得联系,并决定立即为病人进行手术治疗,为尽快争取抢救时间,她抛开个人安危亲自护送病人到手术室,直到病人手术后安全返病房了,才放心的躺下,然而此时已是凌晨2点钟。

随着病人数目增多,发热病房的规模不断地扩大,由刚成立时的一个病区,在不到10天的时间扩大到5个病区,加上还要管理发热门诊,加上抗疫战线的延长,经常有医生需要轮岗,不断有各个科室的医生加入支援,为了“百毒不侵”,做到零感染,确保战友的安全,除了医院感控办老师培训,郑玉兰总是亲自对新加入的医生再次感控培训,并安排专人协助第一天上班的同事穿脱防护服。同时,由于不同科室,平时工作习惯、工作要求不尽相同,为了统一管理,她要求战时纪律,严格管理。她总说,我们现在在战场上,我们是战士在打仗,没有规矩不成方圆。对于诊疗方面,她总是不断学习最新指南后结合自身经验,对下级医师进行反复指南解读培训,做到人人掌握。

从无到有,从有到强,郑玉兰见证了医院发热病房的发展壮大。

“兵无常勇,亦无常怯。有气则实,无气则虚,虚则怯。”与郑玉兰一同作战的白衣战士的心理关怀同样是关乎治疗成败的关键,医院给了最好的设备,最安全的措施,医护人员不倒下,病人才放心。她抽空与每位主治医生和护士谈话,了解他们的工作进展,近期的身体状态,让他们有因难及时上报,做到让每一位白衣战士没有顾虑,没有负担,充满信心和憧憬。

终获战果,首例出院

2月11日,附属医院(市中心医院)传出喜讯,襄阳市首例治愈的重症新冠肺炎患者出院,标志着该院在重症新冠肺炎治疗上迈出了关键一步。

37岁的刘先生(化名)1月23日持续高热,1月28日出现呼吸困难、胸闷等症状,吸氧后血氧饱和度只有92%,根据诊疗指南被确定为重型患者。郑玉兰所在团队专家组随即给予患者抗病毒、高流量氧疗缓解缺氧症状、输入免疫球蛋白调节免疫力等对症支持治疗。经医护人员精心诊治和护理,2月11日达到出院标准。

“重症新冠肺炎患者往往会出现呼吸、循环衰竭,死亡率较高。此次病例的成功治愈,与医院争分夺秒的抢救、医护人员默契的配合,以及患者和家属的理解信任是密不可分的。”郑玉兰表示,“我们希望以更有效的手段、更积极的措施,提高抢救成功率,降低重症新冠肺炎患者的死亡率。”

经过60天的日夜奋战,郑玉兰管理发热病房5个病区160张床位,兼管东津院区发热门诊,带领70余名医生及200多护理人员,共收治近400名患者,其中襄阳第一例重症治愈出院患者及年龄最小患者治愈出院均为其团队诊治。

供稿:附属医院

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